Vad är orsaken till migrän och vad är attackmekanismen? Kunskap om orsaken till migrän och den faktiska mekanismen vid en attack är ofullständig.
Vi vet att migrän är delvis ärftliga. Den rådande teorin om mekanismen som ligger till grund för attacken är att det finns en medfödd, ökad känslighet i trigeminusnerven, som överför känsla från framsidan av huvudet, hjärnmembranen och blodkärlen i hjärnan.
Vid en migränattack sänks tröskeln för nervsmärta så att normala sensationella stimuli som ljud, ljus, beröring av huvudet, pulsationer av blodkärl etc. Även nerver på baksidan av huvudet och nacken kan vara inblandade. Attacker börjar ofta med så kallade triggerfaktorer, som kan bestå av både externa och interna orsaker. Exempel på utlösande faktorer är hormonella förändringar, menstruation, ägglossning, långvarig stress, avkoppling efter stress, lite matalkohol, choklad, ost etc.
Vilka är symtomen på en migränattack? En migränattack kännetecknas av ljust, dunkande eller explosivt arbete, ofta en halv huvudvärk med samtidig överkänslighet mot ljus, ljud och ibland till och med aromer. Huvudvärk är ofta förknippad med illamående och eventuellt kräkningar. Smärtan förvärras av normal fysisk aktivitet. Den vanligaste typen av aura består av förlust av synfält med samtidiga sicksackmönster eller blinkar i synfältet.
En mer ovanlig aura kan uppstå i form av semi-auto-cykling domningar, förlamning eller talsvårigheter. En obehandlad migränattack varar vanligtvis mellan 4-72 timmar, medan auran vanligtvis inträffar under en kortare period på 15-30 minuter före eller efter själva huvudvärken. Du har vanligtvis inga problem mellan attacker, även om många kan ha symtom dagen före och dagen efter attacken, såsom förändringar i humör och aptit, trötthet och koncentrationssvårigheter.
Vad är skillnaden mellan episodisk och kronisk migrän? Frekvensen av anfall varierar mycket mellan stukade migrän. I en episodisk migrän kan du drabbas av allt från några attacker i ditt liv till en attack varje vecka. Detta tillstånd kallas kronisk migrän och bestäms av det faktum att du i minst 3 månader har minst 15 dagar huvudvärk per månad, varav 8 eller mer måste vara från migrän.
Anledningen till att vissa utvecklar kronisk migrän är inte helt klar. Några av riskfaktorerna är stress, fetma, depression och andra kroniska smärttillstånd som rygg-och nackproblem samt fibromyalgi. I Sverige uppskattas det att ungefär personer har kronisk migrän, men de allra flesta har ännu inte diagnostiserats, än mindre behandlats. Typiska migrän symptom: En huvudvärkattack som vanligtvis varar 4-72 timmar med måttlig till intensiv smärta och ofta bankande eller exploderande från en karaktärs huvudvärk under fysisk aktivitet huvudvärk räknas ofta till hälften med minst ett av följande symtom: Överkänslighet mot ljus och belysning, ljud illamående och eventuellt kräkningar, en del av det påverkar också den så kallade auraen: synstörning.
Svaghet är halvsvaghet, hur en migränattack upplevs och vilka symtom det innebär mellan olika personer. det kan också variera mellan olika anfall hos samma individ Migränbehandling kan delas in i attack och förebyggande behandling. Dessa kan i sin tur delas in i icke-recept och medicinska åtgärder. I en migränattack föredrar de flesta att ligga i ett mörkt, tyst och kallt rum.
Kanske kan det kännas bättre med en kall och våt handduk över pannan. Sömn kan ibland störa en attack. Medicinsk anfallsbehandling för mildare anfall kan vara tillräcklig med vanliga tabletter med patienter som innehåller paracetamol panodil, Alvedon eller acetylsalicylsyra, magnecil. Nästa steg är så kallade NSAID som diklofenak, naproxen eller ketoprofen, eventuellt i kombination med illamående piller som innehåller metoklopramid.
Vid allvarligare attacker eller vid otillräcklig exponering för ovan nämnda läkemedel används vanligtvis triptaner som är speciellt utformade för att behandla migrän. Exempel på detta är sumatriptan Imigran, Zolmitriptan Zomig, Risatriptan Maxalt. Några av triptanerna finns också i form av oral tablettreduktion, nässpray eller injektionsterapi, lämplig för migrän med uppenbar illamående och kräkningar, vilket gör det svårt att konsumera piller.
Om du har haft en tvivelaktig effekt från någon form av resa kan det vara användbart att prova en annan sort eller form av beredning. De så kallade fuskarna representerar en ny träningsgrupp där Romegepant vydura är godkänd som behandling för anfall, för dem som inte tål eller påverkas av triptaner. Icke-medicinsk förebyggande behandling det första steget är att försöka begränsa utlösande faktorer genom livsstilsförändringar.
Detta görs genom att först identifiera viktiga externa utlösare på individuell nivå. Till exempel, exklusive rött vin eller annan alkohol, undviker choklad och starka ostar. Piller kan också vara en orsak till migränstörningar. Nästa steg är att minska externa stressfaktorer och studera lämplig avslappningsmetod. Kärlen bredvid hjärnan och meningi kontraherar först, och när de sedan expanderar igen upplever du svår smärta.
Samtidigt frigörs olika kemikalier. Ibland påverkas hjärnans funktion på ett sätt som tillfälligt påverkar syn och känsla. Migrän verkar betyda att det är svårare för hjärnan att filtrera bort sensoriska intryck. Därför blir du ofta mycket känslig för ljus och ljud under en migränattack. Stress är en vanlig faktor som orsakar migrän, men det kan också vara andra typer av fysisk eller mental ansträngning.
Ibland kommer en migränattack efter olika ansträngningar, när du äntligen slappnar av. Migrän kan också orsakas till exempel av förändringar i hormoner och vissa livsmedel. Exempel på faktorer som kan orsaka migrän är: spänningshuvudvärk, sömnbrist eller för många förändringar i mental bild. droger. Migrän hos barn migrän debuterar vanligtvis i tonåren, men även små barn kan få migrän.
Om båda föräldrarna har migrän finns det stor risk att barnet också kommer att drabbas. Ungefär hälften av alla barn som har migrän blir symtomatiska efter några år, andra har återkommande problem även när vuxna. Migrän hos barn orsakar symtom i form av stickande eller bankande huvudvärk, som förvärras under fysisk ansträngning. Hos små barn kan skrik och gråt, blek hud och kräkningar vara tecken på migrän.
Hälften av alla migränattacker hos barn förbättras vanligtvis inom några timmar, men ibland kan attacker vara längre. Problemet varar sällan mer än 12 timmar. I kombination med en migränattack kan barn som vuxna känna sig trötta, ha svårt att koncentrera sig eller påverkas av humörsvängningar. Vanliga symtom hos barn med migrän: pounding eller ljusa huvudvärk, ofta ensidig illamående och känslighet av kräkningar för ljud, ljus och aromer av tillfällig förlust av synfält eller ljusfenomen, såsom blixtar eller sicksack i synfältet, ibland känslor eller domningar.
Hos vissa barn kan föregångaren till migrän förekomma i form av episoder med svår buksmärta med eller utan illamående. Då kan det vara något som kallas migrän, som med tiden kan förvandlas till migrän. Migrän hos barn kan ibland förebyggas genom regelbundna mat-och sömnvanor och undvika utlösande faktorer. Men även migrän hos barn kräver ibland behandling med receptbelagda läkemedel.
Utredning och behandling av svår och återkommande huvudvärk kan kräva vårdhjälp. Då kan du beskriva smärtan och andra symtom som illamående eller synfält.
Det är viktigt att veta i vilket sammanhang och hur ofta du vanligtvis har problem. Du kan också berätta om du har några andra fysiska eller psykiska störningar, och om du vanligtvis behöver smärtlindring. När du träffar en läkare gör du vanligtvis en kroppsundersökning som innehåller neurologiska funktioner. Ibland finns det skäl att övervaka blodtryck, blodprov och urinprover för att utesluta underliggande sjukdomar.
I vissa fall krävs också en röntgenundersökning. Om din huvudvärk visar sig vara bara en migrän, finns det olika typer av behandling beroende på hur ofta och hur allvarliga dina migränattacker är. Vissa känner sig hjälpta av icke-representativa mediciner. För svår migrän kan du behöva mediciner med så kallade triptaner som finns i både receptbelagda och receptbelagda läkemedel. Du kan också få behandling för förebyggande ändamål - betablockerare eller injektioner av droger kan ibland bli av med migränproblem.
Om du har migrän när du är gravid kan du behöva anpassad behandling i samråd med barnmorska eller läkare. En fysioterapeut eller fysioterapeut kan hjälpa till med träning eller avslappningsteknik om det ibland kan lindra och förebygga migrän. Om din huvudvärk är relaterad till din mentala känsla kan du få stöd av en psykolog-kognitiv beteendeterapi, kallad KBT, kan också ge dig verktyg för stress och smärta.
Vad kan jag göra själv? Du blir mindre sårbar för migrän om du äter och dricker regelbundet hela dagen. Försök att anstränga dig mindre, vara fysiskt aktiv och se till att du får tillräckligt med sömn. Det är också viktigt att skapa ett utrymme för avkoppling och återhämtning i vardagen. Du kan minska risken för migrän genom att försöka undvika så kallade triggers, det vill säga faktorer.
Det kan vara allt från fysisk ansträngning till sömnproblem eller olika stressmoment i vardagen. Var uppmärksam på att detta utlöser dina migrän - kanske har du problem under din menstruationscykel eller har en koppling till att äta och dricka? En huvudvärkdagbok kan hjälpa dig att upptäcka alla mönster eller handlingar som orsakar smärta.Så här kan du släppa problemen i en migränattack: försök att sova eller vila, helst i ett mörkt och tyst rum, prova avslappnande övningar.
Använd smärta för smärta när du märker att en migränattack är på väg till receptbelagda läkemedel enligt receptet. Apotek har receptbelagda läkemedel, smärtstillande medel som kan lindra migrän. Tveka inte att kontakta apotekspersonalen för råd. Du bör dock inte använda tabletter kraftigt mot huvudvärk - då kan det finnas risk för att du förvärrar dina klagomål.
Om du har migrän ofta bör du söka läkarvård istället. Ibland kan p-piller förstärka migränproblem med en läkare eller barnmorska. Om du har migrän med aura ska du inte använda kombinerade p-piller utan istället välja andra preventivmedel. När ska jag söka vård? Sök vård om du har återkommande, långvarig eller ihållande huvudvärk. Du bör också kontakta vård under smärta i templet eller käken.