I dessa grupper kan andnöd vara ett vanligare symptom än bröstsmärta vid angina pectoris eller hjärtinfarkt. Utlösande faktorer av angina pectoris de som undertryckte koronarkärl kan drabbas av angina pectoris inte bara med fysisk ansträngning utan också med stress och mental ansträngning. Symtom på extrema vädersituationer är särskilt lätta att utlösa. Det här är när ett problem uppstår, men de går bort efter ett ögonblick av vila eller med hjälp av en snabbverkande medicinering, nitroglycerin.
Kärlkramp i vila på angina pectoris är vanligast, men vissa patienter kan också få angina pectoris i vila, även på natten, möjligen på grund av kärlkramp. Även då avlägsnas attacken snabbt med nitroglycerin. Vid stabila vaskulära spasmer krävs sällan ett sjukhus. Men om symtomen är signifikanta kan ytterligare studier och eventuell ballongförstoring eller operation bli relevanta.
Således är diagnosen vaskulär spasm gjord av allt som orsakar bröstsmärta, det är inte angina pectoris eller hjärtinfarkt. Men om en läkare i en nödsituation på sjukhuset misstänker att smärtan beror på hjärtinfarkt eller instabila kärlkramp, introduceras patienten för utredning och behandling. Det är vanligtvis svårare att diagnostisera instabil angina pectoris än med hjärtinfarkt.
EKG, blodprov och symtom ger vägledning. Vid stabil vaskulär spasm är EKG ofta i vila. Diagnosen av stabil vaskulär spasm kan göras med hjälp av en grundlig historia och undersökning, och i vissa fall även med beräknad tomografi av koronarkärl eller olika provokationsmetoder.
En mer noggrann diagnos kan erhållas med hjälp av en koronar röntgen för spårning om det finns begränsningar i kranskärlen. Källa: Heart Lung Foundation brev om Angina pectoris Vetenskapligt ansvar: Lena Jonasson, Professor i kardiologi, Linkipipiping University uppdaterad: redaktör: Birgit Eriksson det här är kärlkramp i kranskärlet-det här är blodkärl som förser hjärtmuskeln med syreberikat blod.
De börjar med den stora lungartären, där den lämnar hjärtat. Sedan förgrenar sig kranskärlen runt hela hjärtmuskeln. Vaskulär spasm är en kranskärlssjukdom eller kranskärlssjukdom. Tap-kärnsjukdom inkluderar kroniska eller akuta problem i samband med syrebrist i kranskärlen. Det vanligaste kroniska problemet är stabil angina pectoris, och de vanligaste akuta händelserna är hjärtinfarkt och instabil angina pectoris.
Den viktigaste orsaken till angina pectoris är kärlfett, ateroskleros. Ett friskt blodkärl är mjukt och elastiskt och låter blod flöda fritt genom organ och vävnader för att tillföra syre och näring. I fallet med ett kärl av fett lagras fett, celler och bindväv i kärlets väggar, som blir styva och förtjockade. Tidigare kallades detta tillstånd ateroskleros, men idag kallas det fett på grund av fettens centrala roll i blodet i detta sammanhang.
Förvaring i kärlets vägg kallas en plack. Vaskulär spasm är uppdelad i två kategorier: stabil och instabil angina pectoris. Stabil angina pectoris stabil vaskulär spasm är när en plack undertrycker ett kärl och minskar utrymmet för blod att strömma in i venernas artär. När pulsen ökar under stress eller ansträngning, till exempel när man går uppför trappor, ökar hjärtats syrebehov.
Vid stabila vaskulära anfall kan det vara svårt för hjärtat att få tillräckligt med blod i sådana stressiga situationer, vilket leder till bröstsmärta. Fysisk aktivitet efter att ha ätit kan också orsaka symtom. I alla dessa exempel är det så mycket en lättare indikation på ansträngning. Även om problemet vanligtvis löser sig efter ett kort ögonblick, kan stabil angina pectoris således innebära betydande funktionshinder.
Instabil angina pectoris instabil angina pectoris kännetecknas av symtom som plötsligt förändras. Det kan hända att smärtan blir svårare eller att den börjar utlösa vid mindre ansträngning än tidigare eller till och med i vila. Att drabbas av instabil angina är ett allvarligt varningstecken och kan vara en föregångare till hjärtinfarkt. Orsaken till instabil angina och hjärtinfarkt är liknande, det vill säga en blodpropp.
Men i fallet med instabila vaskulära spasmer täpps kransartären inte så länge och så länge som vid hjärtinfarkt, och bristen på syre är därför kort. Även om denna syrebrist är allvarlig, uppstår inte permanent skada på hjärtmuskeln som vid hjärtinfarkt eftersom en blodpropp inte orsakar en så långvarig minskning av blodflödet. Vid instabil angina är risken för hjärtinfarkt mycket hög.
Därför är det viktigt att göra en snabb och intensiv debut för angina pectoris eller intensivt eller ändra dess karaktär. Källa: hjärt-Lungfondens skrivelse om Angina pectoris Vetenskapligt ansvar: Lena Jonasson, Professor i kardiologi, Linköpings universitet uppdaterad: redaktör: Birgit Eriksson riskfaktorer för både kärl-och hjärtinfarkt orsakas av aterogen fett i hjärtats kranskärl.
Rökning och höga blodfetter är de två största enskilda riskfaktorerna för exponering.Han visar att en stor internationell Interheart-studie som presenterades vid European Heart Conference för hösten, en av de dominerande riskfaktorerna för hjärtinfarkt som nämns i Inter-body study är det globalt växande problemet med fetma. En hjärtattack uppstår när ett kranskärl plötsligt är igensatt.
När blodet slutar strömma i kransartären uppstår syrebrist i en del av hjärtmuskeln. Behandling av kranskärlssjukdom kan erhållas under övervakning av läkemedelsbehandling, lämpliga levnadsvanor och därmed invasiv behandling. Levande levnadsvanor och medicinska behandlingar hör alltid till. Ballongutvidgning eller bypassoperation används för att behandla de allvarligaste formerna av kranskärlssjukdom eller om det behövs för att kontrollera symtomen.
Invasiv ballongförstoringsbehandling är den vanligaste formen av invasiv behandling. Under proceduren för kardiologen sätts ballongkatetern in i artären. På den plats där förträngningen är belägen fylls ballongen med tryck, och sedan pressas förträngningen mot kärlets vägg och kärlet öppnas. Samtidigt placeras vanligtvis ett stentstöd på plats, där det har visat sig att förträngningen stöder blodkärlet.
De flesta ballongförstoringar utförs i kombination med kranskärlskärl. Vid ett hjärtinfarkt kan en förstorad ballong öppna en plötsligt igensatt kranskärl och förhindra vävnadsdöd i hjärtmuskeln. Med en förstorad ballong kan kärl vanligtvis hanteras samtidigt, och vid behov kan proceduren upprepas. Varje vaskulär förskjutning bör inte korrigeras. Behovet bestäms separat från fall till fall.
En blodpropp kan bildas på en stent placerad i kransartären, och sedan är stenten igensatt. Detta är allvarligt, men lyckligtvis ovanligt. Ett effektivt läkemedel är nödvändigt för att förhindra bildandet av blodpropp på stenten efter proceduren. Initialt består behandlingen av två läkemedel som används under den tid som rekommenderas av kardiologen.
På grund av risken för igensättning av stenten kan förebyggandet av blodpropp under inga omständigheter avbrytas av sig själv. Mer än 90 procent av alla ballongförstoringar lyckas bra och ger önskat resultat. Om förträngningen är på en svåråtkomlig eller på annat sätt obekväm plats, eller om kranskärlssjukdom är mycket omfattande, övervägs bypassoperation. Sjukdomens svårighetsgrad och patientens allmänna tillstånd avgör vilken av de invasiva behandlingarna eller om det är bäst att fortsätta med endast läkemedelsbehandling.
Statinläkemedel är en viktig klass av läkemedel för behandling av kranskärlssjukdom. De minskar mängden dåligt LDL-kolesterol i blodet och förhindrar därför ateroskleros. Det finns sex olika preparat av statiner. Ezetimib kombineras ofta med en statin för att ytterligare sänka kolesterolnivåerna. PCSK9-hämmare Evolokumab och Alirokumab är nya läkemedel i injektion som effektivt minskar kolesterol.